Температура при ветрянке – не обязательный симптом этого заболевания. У некоторых детей ветрянка проходит и вовсе без повышения температуры, а другие малыши имеют повышение температуры до субфебрильной, что практически не сказывается на их общем состоянии и лишь ветряночная сыпь выдают в них болеющих. На высокие цифры на градуснике, пугающие родителей, также нужно правильно реагировать и сбивать температуру лишь при надобности.
В каких случаях при ветряной оспе поднимается температура
Повышение температуры до высоких показателей для большинства детей не свойственно – ветрянка в детстве переносится легче всего, поэтому и лихорадка при ветрянке докучает далеко не всем маленьким пациентам. Если же у ребёнка температура повышена значительно, то этого говорит о тяжёлом течении заболевания.
Причина этому – пониженный иммунитет, а также присоединение осложнений, которые могла спровоцировать ветряная оспа. Очень часто при высокой температуре, не понижающейся более суток, у малышей вслед за ветрянкой развивается простудное заболевание.
Лихорадочное состояние при ветрянке развивается как иммунологический ответ организма на проникновение и размножение вируса герпеса. Это своего рода аллергическая реакция, сопровождающаяся кроме температуры и другими характерными признаками – кожным зудом и жжением.
Всегда ли бывает температура при ветрянке – отнюдь нет, ведь у детей с сильным иммунитетом заболевание протекает намного легче. Гораздо слабее внешние признаки заболевания, а также отсутствует повышенная температура тела.
Сколько дней держится температура при ветрянке
Протекает аллергическая реакция волнообразно и связана с активизацией размножения вируса герпеса – можно заметить, что температура повышается перед началом очередной волны появления везикул на теле. Происходит такое повышение буквально на несколько часов, после чего кожа покрывается новыми везикулами, и температура понемногу спадает, а состояние больного ребёнка улучшается. Происходит такой скачок температуры во время ветрянки несколько раз, но обычно держится температура не дольше одного дня.
Если ветрянка протекает по неосложненному типу, то повышение температуры тела обычно не длится более пяти дней, а у некоторых детей и вовсе высокие цифры на градуснике возникают лишь в первые два дня начала заболевания. Если ветрянка протекает тяжело, то повышение температуры тела может держаться около полутора недель.
Изменение температуры при ветрянке у детей – яркий индикатор состояния иммунной системы ребёнка. Это проявляется не только по температуре во время болезни, но и по количеству сыпи и интенсивности кожного зуда. У большинства детей температура может продержаться около пяти-семи дней – это усреднённый показатель обычного течения ветрянки. Как только организм справится с вирусом и везикул перестают появляться на теле, так и нормализуется температура у маленького пациента.
Может ли ветряная оспа быть с температурой, но без сыпи
Ветряная оспа у детей может протекать по атипичному типу, то есть иметь не все классические симптомы, к которым привыкли родители. Может ли быть ветрянка без высыпания – удивляются многие, но такая ветрянка действительно есть и носит название атипичной.
Атипичная форма течения инфекции обычно появляется при слабом иммунитете – заболевание переходит в генерализированную форму и повреждает не поверхность кожного покрова, а внутренние органы. Ветрянка без сыпи, но с температурой может быть у ВИЧ-инфицированных детей, грудничков, детей, перенёсших недавно тяжёлые заболевания.
Тяжело переносят ветрянку дети на искусственном вскармливании, лишённые материнского иммунитета. У них развивается буллезная форма ветряной оспы, когда такие же самые прыщики появляются на внутренних органах. Поражается в основном пищевод и мочевой пузырь. Поэтому внешне симптомов ветрянки незаметно и появляется мало прыщиков, а вот температура есть и родители не догадываются о том, что ребёнок болеет ветрянкой.
Симптомы и формы ветрянки
Как высоко может подняться температура
Повышение температуры тела у ребёнка при ветрянке свидетельствует о начале так называемой ветряночной лихорадки. Это состояние может протекать в пяти проявления в зависимости от температурного показателя. Так, температура при ветрянке бывает субфебрильной и не повышается выше 38 градусов, слабой температурой называется повышение от 38 градусов и выше до 38,5.
Фебрильная температура при ветрянке представлена цифрами 38,5-39, а при повышении цифр до 41 градуса говорят о пиретической, или высокой температуре. Если же столбик ртути упорно поднимается выше отметки 41, такую температуру называют гиперпиретической и считают чрезмерно высокой.
Что делать
При повышении температуры тела у ребёнка при ветрянке многие родители теряются и не знаю, что делать с такой температурой – нужно ли её сбивать, и если да, то при каких показателях, чем можно сбивать температуру, а чем категорические нельзя. Чтобы правильно лечить ветрянку, нужно уяснить основные положения по борьбе с повышенной температурой тела.
Нужно ли сбивать температуру
Повышение температурного показателя при ветрянке не всегда требует активных действий родителей по нормализации этого показателя у малышей. Как известно, высокая температура является ускорителем всех обменных реакций, при высоком показателе организм более эффективно борется с заболеванием, а также быстрее выводит продукты распада, отравляющие организм. Чтобы не затормозить иммунный ответ, температуру нужно сбивать не всегда – в таких случаях болезнь протекает быстрее.
Врачи рекомендуют не понижать температуру тела у ребёнка, если она не превышает 38 градусов. Для малышей это наиболее комфортный показатель работы организма во время такого стресса. Поэтому такую температуру считают условно-нормальной реакцией тела на проникновение возбудителя заболевания.
При температуре до 38 градусов не стоит переживать – если ребёнок до ветрянки не болел простудой, не перенёс серьёзного оперативного вмешательства, то повышенная температура не представляет для него угрозы. Организм сможет самостоятельно справиться с заболеванием.
Ветрянка — Школа доктора Комаровского
Когда ребёнок более ветрянкой, родителям необходимо внимательно следить за состоянием здоровья больного. Температура тела может быстро подняться и цифры достигают более 38 градусов в течение короткого периода – в таком случае можно дать жаропонижающий препарат. Также дают препараты для нормализации температуры и детям до трёх лет, поскольку в этом случае ветрянка может протекать довольно тяжело и оставлять после себя осложнения.
Рекомендованы и антипиретики для тех больных, кто тяжело переносит ветряночную сыпь. В редких случаях индивидуальная реакция организма такова, что даже при невысокой температуре тела, которую сбивать не рекомендуется, ребёнок чувствует себя крайне плохо – появляется сильнейшая головная боль, тошнота и даже возникает спутанность сознания.
В данном случае применение препаратов для снижения температуры необходимо, но при отсутствии неадекватной реакции организм должен сам бороться с заболеванием. Это поможет сформировать иммунитет, чтобы не переболеть ветрянкой повторно, уже во взрослом возрасте.
Чем сбивать температуру при ветрянке
Для нормализации температуры при ветрянке не существует особых препаратов, которые борются с симптомами именно этого заболевания. Если поднимается температура, применять можно стандартные антипиретики, которыми пользуются и при других патологиях, например, во время простуды.
Наиболее эффективным препаратом являются средства на основе парацетамола. Это действующее вещество содержится в нескольких наименования лекарственных средств, которые разрешены не только для взрослых, но и для детей со второго месяца жизни. Препараты для маленьких пациентов могут быть использованы в наиболее удобной форме:
- в виде сиропа;
- в таблетированной форме;
- как ректальные суппозитории.
Среди препаратов выбора при повышении температуры у ребёнка, страдающего ветряной оспой, врачи в первую очередь рекомендуют использовать препарат Парацетамол.
Нурофен
Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Он оказывает на больного ребёнка три основных действия:
- понижает температуру тела;
- обладает обезболивающим эффектом;
- оказывает противовоспалительное действие.
Отличительная особенность лекарственного препарата в том, что он быстро усваивается и способен оказывать своё действие уже через тридцать минут после приёма. Препарат выводится почками, но может оказывать у детей и негативный эффект, например, провоцировать проблемы с органами пищеварения, угнетать процессы кроветворения, повышать артериальное давление или провоцировать аллергическую реакцию в виде отёка Квинке. Такие осложнения возникают крайне редко, но врачи редко рекомендуют родителям пользоваться Нурофеном при повышенной температуре на фоне ветрянки.
Ибупрофен
Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые способны снимать жар и оказывать обезболивающий эффект. Это вещество тормозит синтез простагландинов на центральном и на периферическом уровне. В основе лекарственного средства фенилпропионовая кислота. Благодаря применению лекарственного препарата можно добиться следующих эффектов:
- противовоспалительного, при котором снижается количество сыпных пузырьков и в них содержится меньше экссудата;
- жаропонижающего, поскольку препарат воздействует на центры головного мозга, отвечающие за регулировку температуры тела;
- обезболивающего, который проявляется в уменьшении дискомфортных ощущений в очагах появления сыпи.
Применять ибупрофен для понижения температуры при ветрянке не рекомендуют, если ребёнок астматик, имеет хронические заболевания, а также есть риск появления язвы желудка и других серьёзных заболеваний на фоне имеющихся отклонений в работе желудочно-кишечного тракта.
На фармацевтическом конгрессе производители подчеркнули, что действие ибупрофена уступает действию парацетамола, к тому же парацетамол более безопасен. Поэтому ибупрофен остаётся препаратом второго выбора и применяется лишь в том случае, если по каким-либо причинам дать парацетамол ребёнку нет возможности.
Препарат выпускается в таблетированной форме, в каждой таблетке содержится 200 мг активного действующего вещества. Применяется препарат у детей с шести лет. Если родители решили применять Ибупрофен, то его можно давать по одной таблетке в день с интервалом между приёмами в шесть часов. В сутки давайте ребёнку не более трёх таблеток Ибупрофена.
Парацетамол
Парацетамол является наиболее адаптированным лекарственным препаратом при температуре у детей, вызванной не только ветрянкой, но и другими заболеваниями. Основное действующее вещество носит одноимённое название. Парацетамол выпускается в различных формах – это капсулы, ректальные суппозитории и сироп. Для детей разных возрастов очень удобно подбирать ту лекарственную форму, которая комфортна для малыша.
Применение Парацетамола разрешено уже со второго месяца жизни ребёнка, если жар требует понижения температурных показателей. В данном случае деткам ставят свечи, которые оказывают своё действие уже через 20 минут после введения. Лекарство обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, поэтому таблетки с парацетамолом применяются и для лечения ветрянки.
При всасывании в кровь препарат угнетает терморегулирующий центр головного мозга, тормозит синтез простагландинов, которые поддерживают воспалительный процесс в организме. Парацетамол легко проникает во все ткани уже через тридцать минут, но основной лечебный эффект оказывается примерно через полтора часа после приёма препарата – уже тогда можно существенно понизить температуру. Достигая печени, парацетамол метаболизируется там, в результате этого происходит распад на два компонента – сульфат парацетамола и глюкорангид.
Если Парацетамол применяется в виде таблеток, то их рекомендуют детям с трёх лет. Дозировка для маленьких пациентов 3-6 лет – до одного грамма препарата в день, лекарственное средство необходимо разделить на четыре приёма. Детям старше шести лет можно в сутки принимать не более двух граммов препарата, но также делить суточный объём на несколько раз.
Применение ректальных суппозиториев рекомендовано детям со второго месяца жизни. Разовую дозировку рассчитывают, исходя их нормы 15 мг на один килограмм массы тела малыша. В сутки можно принимать четыре рассчитанные дозировки, но не более.
Маленьким детям можно пользоваться и сиропом. Родители должны давать детям до года до 5 мл сиропа, деткам с года до пяти лет можно удвоить дозировку, а больные 5-12 лет могут принимать по 20 мл сиропа.
Чем нельзя сбивать температуру
При повышении температуры при ветрянке у детей не стоит давать препараты, основным действующим веществом которых является:
- ацетилсалициловая кислота;
- метамизол натрия (Анальгин).
Чем нельзя снижать температуру при ветрянке
Ацетилсалициловая кислота
Аспирин, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота – популярное средство для снятия жара, поэтому при повышении температуры у ребёнка во время ветрянки родители по привычке вспоминают про целебный Аспирин. Тем не менее, уже несколько десятков лет ацетилсалициловая кислота не применяется у детей, а её стараются заменить более безопасными лекарствами, например, тем же Парацетамолом.
Первые подозрения по ацетилсалициловой кислоте высказал австралийский патолог Дуглас Рейе – он описал у детей, принимавших ацетилсалициловую кислоту, опасные заболевания головного мозга, которые и вошли в медицинскую науку как синдром Рейе. При приёме ацетилсалициловой кислоты у детей наблюдался отёк головного мозга, однако сам воспалительный процесс отсутствовал.
Энцефалопатия стала не единственным отклонением здоровья у малышей – диагностировались существенные поражения печени и другие осложнения. На четвёртый день после начала ветрянки у детей резко ухудшалось состояние здоровья, открывается рвота, появляется одышка.
Симптомы со стороны органов пищеварения сбивают родителей с толку, и они начинают давать препараты от отравления, затягивая развитие ситуации. Дети резко слабеют, возможна спутанность сознания или даже обморок. Если не начать лечение в первые три часа после появления симптомов, то у малыша может начаться паралич или коматозное состояние. Если после таблетки Аспирина появились такие признаки, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Первоначально такие проявления считали осложнением ветрянки и других вирусных заболеваний, но как позже выяснилось, они не имеют прямого отношения к вирусу ветряной оспы, зато являются следствием использования медикаментов, которые применялись для снижения температуры у детей. До сегодняшнего дня Всемирная организация здравоохранения, основываясь на результатах исследования, советует заменить Аспирин на более безопасное лекарственное средство.
Метамизол натрия
В составе препарата Анальгин имеется метамизол натрия. Это действующее вещество в большинстве стран не используется для понижения жара, поскольку его основной компонент оказывает негативное воздействие на систему кроветворения. Несмотря на это, в постсоветских странах Анальгином активно пользуются – он включён в состав мощного жаропонижающего средства Анальдим (Анальгин с Димедролом), а также входит в состав литической смеси и применяется в качестве неотложной помощи при высокой температуре тела.
Что делать, если не сбивается
Если родители не могут самостоятельно справиться с высокой температурой при ветрянке, то необходимо вызывать скорую помощь. Врачи могут не только сделать укол литической смеси, которую, как правило, дома не держат. Литическую смесь применяют в крайнем случае, если показатели температура не сбивается и повысилась до 40 и выше градусов. Готовится смесь в равном количестве из анальгина, димедрола и папаверина. Применяется единоразово, несколько уколов литической смеси делать не рекомендовано.
Также медики профессионально оценят состояние здоровья ребёнка и предложат госпитализацию, если есть подозрение на развитие осложнений. Очень часто температура является не следствием самой ветрянки, а результатом развития осложнений.
Температура при ветряной оспе у детей – важный индикатор течения заболевания. Поэтому не стоит сбивать температуру, которая не грозит жизни и здоровью ребёнка. При повышенной температуре все метаболические процессы проходят быстрее, а значит и скорее наступит выздоровление. В то же время бороться с высокой температурой нужно грамотно, используя безопасные препараты, чтобы не спровоцировать осложнений.
- Особенности течения ветрянки у детей до года — опасна ли ветряная оспа для малышей
- Первые признаки ветрянки — как начинается ветряная оспа у детей и как распознать симптомы
- Как протекает легкая форма ветрянки у детей и нужно ли её лечить
- Когда может возникать рвота при ветрянке у детей и что делать?