Герпетический стоматит у детей — это инфекционный процесс, возникающий на слизистой рта и провоцируемый вирусом герпеса. Имеет характерные проявления в виде пузырьковой сыпи, болевых ощущений. Лечение осуществляется консервативными методами.
Причины
Главной причиной герпесного стоматита у детей является инфицирование слизистой оболочки рта вирусом простого герпеса. Среди всех воспалений полости рта у детей это заболевание занимает около 80%. Встречается в основном у детей до трёх лет. Наиболее подвержены заболеванию дети первого года жизни вследствие несовершенного иммунитета.
Возбудитель инфекции
Вирус простого герпеса — это ДНК-содержащий представитель группы герпесвирусов. Возбудитель поражает лимфоидные клетки и эпителий слизистой оболочки. Вирус достаточно устойчив во внешней среде. Он проявляет чувствительность к высоким температурам, замораживанию, обработке спиртом. Высокая контагиозность (заразность) вируса объясняет лёгкую заболеваемость герпетическим стоматитом у ребёнка.
Как заражаются
Вирус герпеса проникает в организм несколькими путями:
- контактно-бытовой — через все предметы, с которым контактирует больной человек, а затем ребёнок;
- воздушно-капельный — при кашле, чихании, разговоре;
- вертикальный — от беременной женщины к плоду.
После проникновения вируса в организм он фиксируется в клетках лимфатической ткани и эпителии слизистой оболочки. После активного размножения вирусные частицы попадают в кровь, затем разносятся в различные органы. Основным местом локализации вируса герпеса являются нервные узлы.
Герпетический стоматит развивается в результате нахождения вируса на слизистой рта. Способствуют возникновению заболевания низкий иммунитет ребёнка, частые переохлаждения, стрессовые ситуации, частые ОРВИ, авитаминоз, избыточное нахождение под солнечными лучами. Наибольшая частота обострений наблюдается весной и осенью.
Вирус простого герпеса
Проявления
Симптоматика герпетического стоматита обусловлена общим состоянием организма. Так как заболевание имеет хронический характер, выделяют несколько клинических форм герпесного стоматита у ребёнка.
Таблица. Виды заболевания.
| Признак | Формы |
|---|---|
| Степень тяжести | Лёгкая — единичные высыпания, нет признаков интоксикации |
| Средней степени тяжести — умеренная интоксикация, обильные высыпания | |
| Тяжёлая форма заболевания — выраженная интоксикация, переход высыпаний на кожу лица | |
| Периоды | Инкубационный — размножение вируса, нет клинических проявлений |
| Продромальный — признаки интоксикации | |
| Разгар — появление высыпаний | |
| Угасание — исчезновение признаков интоксикации, высыпаний | |
| Характер течения | Острый |
| Рецидивирующий |
Период инкубации при остром герпетическом стоматите у детей продолжается в течение 2-14 дней. В начале болезни малыш вялый, постоянно спит, плохо ест. Может наблюдаться умеренная лихорадка. Подчелюстные лимфоузлы воспаляются.
Явные признаки герпетического стоматита у детей представлены специфической сыпью. Появляются катаральные явления — кашель, насморк, покраснение глаз. Дёсны становятся отёчными, покрасневшими. Поражение слизистой полости рта представлено сгруппированными мелкими пузырьками, внутри которых находится прозрачное содержимое.
Пузырьки легко разрываются, образуя болезненные эрозии и язвы. Они располагаются во всей полости рта — дёсны, слизистая щёк, нёба. Воспаление слизистой оболочки сопровождается её кровоточивостью. Пузырьки продолжают образовываться в течение 2-4 дней. Изъязвление слизистой мешает ребёнку принимать пищу, разговаривать. При тяжёлой форме заболевания пузырьки образуются на губах, в области носогубного треугольника, на подбородке.
Постепенно эрозии и язвы заживают без образования рубцов. Это сопровождается улучшением самочувствия малыша, нормализацией температуры тела. Герпетический стоматит у детей длится около двух недель.
При слабой иммунной защите к вирусной инфекции у детей наслаивается бактериальная флора, развиваются гнойные воспаления. У детей в возрасте до шести месяцев герпетический стоматит может переходить в генерализованную форму, что опасно развитием сепсиса, менингита, поражением внутренних органов.
Диагностика
Диагноз герпесного стоматита ставят на основании характерных проявлений у детей, эпидемиологического анамнеза, данных лабораторных исследований. Для выявления вируса используют соскоб или смыв со слизистой полости рта. Используются такие методы, как РИФ, ИФА, ПЦР. Они помогают выявить антитела к вирусу, либо его генетический материал.
Острый герпетический стоматит
Как лечить герпетический стоматит у детей
Лечение герпетического стоматита у детей проводится амбулаторно при неосложненном течении. Детей в возрасте младше трёх лет, а также при наличии осложнений необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. При лечении в домашних условиях рекомендуется соблюдение постельного режима на весь лихорадочный период, лёгкая протёртая пища, обильное питье. Малышу выделяется своя посуда и предметы личной гигиены.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение острого герпетического стоматита у детей осуществляется с целью воздействия на причину заболевания и устранения симптомов. Для этого используются препараты из разных фармакологических групп.
Таблица. Медикаменты от герпетического стоматита.
| Группа препаратов | Цель назначения | Способ применения |
|---|---|---|
| Противовирусные средства — «Ацикловир», «Зовиракс», «Валвир», «Валтрекс». Действующие вещества — ацикловир, валацикловир. Выпускаются для внутреннего и наружного использования | Необходимы для воздействия на причину герпетического стоматита | Наиболее эффективны в раннем периоде болезни. При лёгкой форме достаточно смазывать поражённые участки противовирусными мазями. При обширных высыпаниях и выраженной интоксикации противовирусные средства назначают внутрь в соответствующих возрасту дозировках |
| Жаропонижающие — парацетамол, ибупрофен | Показаны для устранения лихорадки выше 38*С | Назначают в сиропе или таблетках, учитывая возраст ребёнка |
| Антигистаминные — «Зодак», «Кларитин» | Способствуют уменьшению отёка, зуда и жжения | Назначают в сиропах или таблетках соответственно возрасту |
| Индукторы интерферона — «Ликопид», «Циклоферон» | Стимулируют выработку собственного интерферона в организме, ускоряя выздоровление | Назначают по схеме, прописанной в инструкции |
Для ускорения восстановления слизистой рекомендуют смазывать её облепиховым или шиповниковым маслом, токоферолом, ретинолом. Для снижения частоты рецидивов при хронической форме заболевания показано проведение курсового приёма иммуностимуляторов, витаминных комплексов, рыбьего жира.
Острый герпетический стоматит у детей — как лечить?
Домашние средства
В дополнение к медикаментозной терапии герпетического стоматита у детей разрешается использовать средства народной медицины. Они не являются альтернативой приёму противовирусных лекарств, но помогают облегчить самочувствие малыша и ускорить выздоровление:
- Отвар аптечной ромашки. Цветы ромашки (4 ст. л.) заливают 200 мл кипятка. Доводят до кипения, варят ещё 10 минут. Остужают до комнатной температуры, дают малышу прополоскать рот, либо аккуратно протирают слизистую ватным тампоном. Ромашка обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
- Отвар цветков календулы. Столовую ложку сухих цветков заливают 200 мл кипятка, ставят на водяную баню на 15 минут. Остужают, процеживают и используют для обработки ротовой полости. Устраняет отёк и воспаление.
- Листья алоэ. Свежий лист растения разрезают вдоль и прикладывают к высыпаниям на несколько минут. Алоэ устраняет воспаление, заживляет эрозии.
- Раствор соды используется для лечения у детей язв при герпесном стоматите. Чайную ложку соды растворяют в 200 мл тёплой воды, делают с раствором примочки. Средство обладает подсушивающим и антисептическим действием.
О том, чем лечить герпесный стоматит у ребёнка из народных средств, рекомендуется консультироваться с врачом, так как не все рецепты могут оказаться безопасными.
Чем осложняется
У большинства детей заболевание полностью излечивается за две недели. Но при запоздалом лечении, ослабленности организма, низком иммунитете могут развиться осложнения. Последствиями герпетического поражения рта могут быть:
- конъюнктивит — при переходе инфекции на слизистую глаз;
- менингит — поражение мозговых оболочек;
- генерализация инфекции — распространение вируса с током крови по всем органам.
Герпетический стоматит у детей — острое вирусное заболевание, поражающее слизистую оболочку полости рта. При качественном и вовремя проведённом лечении прогноз благоприятный. Однако не исключается возможность рецидивирования стоматита, так как вирус герпеса постоянно находится в организме. Профилактика рецидивов заключается в поддержании крепкой иммунной защиты.
Симптомы и лечение детской розеолы у детей
Симптомы и лечение острого герпетического стоматита
Как распознать и чем лечить герпес во рту у ребёнка
Как лечить герпес в горле у ребёнка и как отличить герпетическую инфекцию от других заболеваний
Загрузка...
