Полная клиническая картина герпеса на ногах

Герпес – коварное инфекционное заболевание, поражающее слизистую, кожу и даже внутренние органы. Проявление вируса чаще всего отмечается во рту и на губах (преимущественно в уголках). Но иногда встречаются случаи, когда инфекция поражает нехарактерные для него участки — ноги. Почему нехарактерные? Дело в том, что слой эпидермиса в этой области достаточно толстый, а кожа грубая. Такие условия не всегда на руку инфекции. Поэтому герпес на ноге проявляется очень редко.

Возбудитель заболевания

Герпес на ногах возникает по вине герпесвируса. Каждый из его штаммов способен поражать различные области нашего тела и становиться источником красочной клинической картины. Так, к инфицированию нижних конечностей приводит:

1. Простой герпес, или, как говорят в народе, «простуда» (относится к 1 типу) и генитальный, который приравнивают ко 2 типу. Редко в качестве «жертвы» выбирает нижние конечности. Но если это происходит, то сыпь отмечается на бедре сверху (с внутренней его стороны).
2. Варицелла-Зостер (герпес 3 типа). Этот штамм при первом инфицировании вызывает всем известную ветрянку, или ветряную оспу. После излечения вирус не погибает. Он остаётся в организме и становится латентным, то есть, спит. Как только появятся удачные для его размножения условия – ослабевание иммунитета, он тут же просыпается и начинает перемещаться по нервным волокнам к коже. Здесь — в эпителиальных клетках — он запускает процесс своего деления. Тут же проявляются характерные симптомы, свойственные опоясывающему лишаю.

Источником герпеса на ногах у ребёнка также является герпес 3 типа. Болезнь поражает деток, у которых отсутствует иммунитет. Инфицирование происходит после того как здоровый малыш прикоснулся к заражённому ребёнку, на коже которого присутствуют герпетические прыщики.

Причины возникновения инфекции

Следует помнить, что герпес на ногах появляется либо по причине первичного заражения, либо по вине реактивации уже присутствующего в организме вируса.

В единичных случаях наблюдается ситуация, когда инфекция проникается через образовавшиеся ссадины, ранки, царапины. Как правило, это касается людей, которые заняты контактирующими видами спорта.

Заражение возможно, но нечасто, из-за иммунодефицита, то есть недостаточной выработки иммуноглобулинов в организме. При такой удачной для вируса ситуации он свободно «гуляет» по организму без каких-либо препятствий. В этом случае появление герпетических высыпаний отмечается не только на нижних конечностях, но и на иных (а может и всех) участках тела.

Возникновение герпеса на ноге в области ступни, пальцев ног, коленях, голени, как правило, обусловлено проникновением инфекционного агента через повреждения кожи.

Стоит отметить, что при крепком иммунитете вирус вообще может не проявляться на протяжении всей жизни. Однако если защитные функции организма слабые, то любой из ниже представленных обстоятельств может привести к формированию высыпаний на нижних конечностях. Вот несколько факторов, провоцирующих появление высыпаний:

• хронические, то есть, постоянные заболевания;
• постоянные переохлаждения;
• пагубные привычки – регулярное потребление спиртных напитков, курение;
• нарушение обменных процессов в организме;
• нерациональное и неправильное питание;
• отсутствие личной гигиены;
• постоянные стрессы;
• игнорирование физических нагрузок, нежелание двигаться;
• ВИЧ, СПИД, сахарный диабет, онкология, лучевая терапия и химиотерапия;
• грязный воздух.

У детей это частая подверженность вирусным заболеваниям, стрессы.

Симптомы

Хронология внешних проявлений герпеса на ногах такова:

1. Через 2-24 часа на коже появляется покраснение. Больного беспокоит незначительный зуд, может ощущаться жжение и болезненность.
2. На следующий, или в этот же день, на месте покраснения появляются пузырьки, которые со временем распространяются по коже.
3. Далее пузырьки лопаются, на их месте образовываются изъязвлённые участки, которые впоследствии покрываются корочками.
4. Корки на 5-6 день отпадают, оставляя после себя пигментированные пятна. Через 1-2 дня они исчезнут бесследно.

Если диагностирована диссеминированная форма болезни, то папулы могут группироваться на всех областях ног. Очаги воспаления здесь достаточно обширные. Если не принять мер по их устранению, то это чревато инфицированием слизистых тканей внутренних органов. Такая форма герпеса очень опасна и в некоторых случаях заканчивается смертельным исходом.

Кроме того, к общим симптомам герпеса на ногах прибавляется повышение температурных показателей (37-37, 5ͦС). Локализация и характер герпетических прыщиков зависит от штамма вируса.

При вирусе простого герпеса

При простом герпесе 1,2 типа высыпания локализуются на теле со стороны внутренней части бёдер обеих конечностей, ближе к паховой зоне. Прыщики, как правило, формируются сразу без покраснений и не обладают характерного опоясывающего месторасположения.

Занимают небольшие участки. Размер воспалительных очагов – не больше ладони. Для таких высыпаний нехарактерен красный оттенок.

При опоясывающем лишае

Излюбленным местом вируса герпеса 3 типа на ногах является верхняя часть бедра. Его особенностью является формирование пустул только на одной из ног и с внешней стороны. Как правило, очаг находится на одном из боков тела. Бедро захватывается незначительно. Очаг поражения при опоясывающем лишае имеет ярко-красный оттенок. По всей площади формируются одиночные пузырьки. Их расположение напоминает форму пояса либо кольца (откуда и название).

Локализация герпеса на ногах

Герпес стопы диагностируется очень редко. Если инфекция вызвана вирусом 1 и 2 типов, то высыпания будут незначительными. Это одинарные пузырьки, напоминающие прозрачную капсулу, на подошве ступни. При опоясывающей форме наблюдается формирование очагов с тесно прилегающими друг к другу, сгруппированными прыщиками. Процесс всегда сопровождается лёгким онемением кожи, дискомфортом при ходьбе, беге, иногда – болью.

Герпес на пальцах ноги проявляется в виде появления папул на подушечках.

Стоит отметить, что герпес на ступнях может осложняться присоединением инфекции, вызванной грибками и бактериями, так как эта область постоянно подвержена повышенному потоотделению и травмированию при ношении обуви.

Как отличить герпетическую инфекцию от других заболеваний

Перепутать герпетическую инфекцию можно со следующими заболеваниями:

1. Аллергией. Здесь поражение кожи иной природы. Отличие состоит в том, что аллергия поражает практически все части тела, а сами прыщики не наполнены жидкостью, не лопаются впоследствии и не превращаются в корочки;
2. Дерматитами, инфекцией, вызванной грибками. При этом заболевании кожа заживает длительно, около 1-2 недель, в то время как герпес – через 5-6 дней.

Как лечить герпес на ногах

Лечение герпеса на ногах обычно проводится в условиях дома и только препаратами, выписанными врачом. При возникновении осложнений больной ложится в стационар. Терапия будет напрямую зависеть от штамма герпесвируса, вызвавшего инфекцию.

Вирус простого герпеса

Лечить герпес, вызванный штаммами 1 и 2 типов, зачастую не нужно. И при первом попадании в организм инфекционного агента, и при реактивации он, как правило, проходит без последствий. Если поражённое месть сильно болит, жжёт и зудит, то на помощь придут такие лекарства:

• «Лидокаин» — спрей;
• «Фенистил» — гель;
• гидрокортизоновая мазь;
• «Динексан».

Применение противовирусных мазей, типа «Ацикловира», быстрого результата не дадут. С их помощью можно только уменьшить выраженность симптомов, но быстро купировать боли и другие неприятные ощущения не удастся.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай, поразивший кожные покровы ног, также может лечиться в домашних условиях препаратами на основе валацикловира и фамцикловира (назначаются только лечащим доктором). Основной целью этих компонентов является уничтожение вирусов.

Принимаются они до 5 раз в день на протяжении 7 дней. Чем быстрее начата терапия, тем меньше вероятность осложнений.

Наружно также используют мази, оказывающие противовирусный эффект, с содержанием ацикловира каждые 2-3 часа. Между обработкой на кожу наносят антисептические средства:

• «Мирамистин»;
• «Хлоргексидин»;
• раствор «Фурацилина».

При опоясывающем герпесе на ноге обязательно следует обрабатывать кожу и 5% гелем циклоферона линиментом. Ускорить процесс затягивания ранок корочками поможет обычная зелёнка.

Если кожа сильно жжёт, болит и чешется, то можно вылечить герпес такими местными средствами: «Фенистил» — гелем, «Прегабалином». Для поддержания иммунитета рекомендуется принимать иммуностимулирующие препараты: «Циклоферон», «Виферон».

Особенности лечения детей до года

Если инфекция диагностирована у матери, то новорождённый малыш изолируется на время инкубационного периода, независимо от того, присутствуют ли симптомы. Если у мамы вирус обнаружен не был, а только у ребёнка, то его изоляция происходит только при наличии характерных для герпеса признаков.

У детей болезнь лечат «Ацикловиром» в течение 10 суток. Чтобы сократить случаи высыпаний при генерализированной инфекции, назначают ацикловир в повышенной дозировке. Терапия продолжается не менее 2 недель. Также обязательно применяются человеческие иммуноглобулины (первые 3 суток).

Возможные осложнения

Для здорового человека, у которого мощная защитная система в организме, герпес на ногах не грозит никакими осложнениями. Опасным кожное заболевание может быть для людей:

• со СПИДом (патология становится причиной смертельного исхода);
• перенёсших тяжёлое хирургическое вмешательство;
• в пожилом возрасте (большой риск перехода болезни в постгерпетический неврит);
• больных с иммунодефицитом.

Опасен герпес и для деток, только что появившихся на свет. Проявление болезни свидетельствует о том, что в маленьком организме наличествует неонатальная инфекция, что часто становится источником её распространения на внутренние органы.

После излечения герпеса на ногах следует придерживаться профилактических мер для предупреждения рецидива. Ключевую роль здесь играет иммунитет. И чем он крепче, тем меньше вероятность инфекции. Поэтому нужно принимать меры по его укреплению – правильно и рационально питаться, больше отдыхать, не нервничать, не переохлаждаться, заниматься спортом.