Клиническая картина герпеса на губах при беременности на первом триместре

Беременность – это самый радостный период в жизни каждой женщины. Однако не всегда ожидание маленького чуда сопровождается положительными эмоциями. Дело в том, что иммунитет будущей мамы сильно ослабевает из-за колоссальных гормональных сбоев в организме, что делает её уязвимой перед всякого рода инфекциями. Максимально опасны для плода ранние сроки беременности. В этот период, как правило, и начинают обостряться все существующие у женщины скрытые заболевания. Одним из таких является герпес. Клетки вируса начинают размножаться, когда защита организма функционирует недостаточно. Несёт ли опасность герпес на губах при беременности в первом триместре.

Причины

Простуда на губах при беременности на ранних сроках возникает по вине герпесвируса, относящегося к первому типу. Наиболее вредно для будущих мам, особенно, в 1 триместре, первичное инфицирование.

От момента заражения до появления пузырьков с жидкостью проходит 2-12 дней. Проникает инфекционный агент через слизистые ткани и кожу после контактирования (поцелуя) с больным человеком. Причиной высыпаний на поверхности губ может быть и попадание на кожу частичек мокроты инфицированного при чихании, кашле.

Как только вирус попал на губы, он начинает внедряться всё глубже и доходит до крови, лимфатических узлов и нервных клеток. Попав в организм, герпесвирус никогда оттуда не удалится (какие бы лекарства при этом ни применялись).

Если при первичном заражении иммунитет работает слаженно, то герпес сохраняется в организме, но в спящем состоянии. Просыпается он, когда защита организма слабнет.

Главными источниками активизации герпеса на губе в первом триместре беременности:

• переохлаждение, или, напротив, перегрев;
• дефицит в организме витаминов и микроэлементов;
• нерациональное и неправильное питание;
• токсикоз;
• эмоциональная нестабильность, стрессы, переживание за ребёнка;
• частая подверженность ОРВИ, ОРЗ;
• плохой, прерывистый, непостоянный сон.

Если антитела к вирусу герпеса вырабатываются в нужном количестве, то есть, иммунитет, работает в полную силу, то вероятность появления сыпи на губе у беременной мала.

Указать следует и на то, что первичное заражение болезнью на ранних сроках беременности намного безопаснее, чем инфицирование в первый раз. Дело в том, что до зачатия ребёнка организм беременной уже произвёл антитела к вирусу. Это означает, что иммуноглобулинов хватит, чтобы защитить от заражения плод.

Симптоматика

Симптомы герпеса на губах при беременности проявляются также как и у женщин, не вынашивающих плод. Классическое протекание имеет минимальный риск для плода и не приводит к осложнениям у самой будущей мамы.

Герпес на губах у беременной имеет трёхстадийное течение:

1. Продромальный период (начальный) характеризуется ухудшением общего самочувствия женщины. На данном этапе появляется слабость, утомляемость, боли в мышцах, озноб, увеличение температурных показателей. Здесь же наблюдается покраснение и незначительный зуд на губе.
2. Активный период характеризуется быстрым формированием сыпи в виде пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Диаметр такого пузырька может составлять от 2 до 4 мм. Сопровождается появление сыпи сильным зудом, незначительной болью, жжением. Далее простуда на губах при беременности превращается в язву (после стадии лопания пузырьков).
3. Третий период – это стадия выздоровления. На месте изъязвлённых участков появляются корочки, которые вскоре отпадают, а на их месте остаются пятна тёмного цвета. Через время и они полностью исчезают. Общее состояние женщины восстанавливается.

При иммунодефицитных состояниях герпес в начале беременности становится причиной генерализации инфекционного процесса. Другими словами, инфекция стремительно распространяется по всем органам и системам и приводит к вирусному гепатиту, миокардиту, атипичной пневмонии, менингиту, энцефалиту. Кроме того, при первичном заражении может нарушиться зрение и развиться заболевания глаз (кератит, иридоциклит).

В данном случае также существует большая вероятность инфицирования тканей будущего ребёнка. Поражение плода может привести к тяжёлым нарушениям развития в утробе.

Опасен ли герпес на губах при беременности на ранних сроках

Опасность для плода больше всего представляет инфицирование матери в первый раз, а также рецидив заболевания при иммунодефиците.

Что происходит при заражении в первый раз

В начале беременности заражение герпесвирусом оказывает отрицательное влияние на развитие будущего ребёнка. Дело в том, что после попадания в кровь будущей мамы вирусные агенты начинают стремительно распространяться по организму. При этом затрагиваются и ткани плода. На момент первого инфицирования в организме отсутствует защитный механизм. Иммуноглобулины начинают вырабатываться только на 4-10 день. За такой длительный период вирус может сильно навредить ребёнку и привести к:

• гипоксии – дефицит кислорода в тканях и органах будущего ребёнка;
• отслоению плаценты;
• рождению мёртвого плода;
• неразвивающейся (замершей) беременности;
• самопроизвольному прерыванию беременности;
• задержке интеллектуального и физического развития у будущего ребёнка;
• поражению зрительных органов;
• врождённым порокам внутренних органов;
• недоразвитости головного мозга.

Заражение герпесом на губах при беременности в 1 триместре с крепкой иммунной защитой происходит достаточно редко. Однако если это произошло, то тяжёлые пороки оказываются несовместимыми с жизнью и не устраняются хирургическими методами лечения.

Чем опасен рецидив для плода?

Активизация герпесвируса происходит при ослабевании иммунитета беременной на ранних сроках. Обострение сопровождается при передвижении инфекционного возбудителя из нервных волокон к слизистым тканям ротовой полости, уголкам губ, носогубному треугольнику. Ткани плода при этом не поражаются.

Рецидив болезни протекает гораздо легче, чем первичное заражение. В большинстве случаев ни к каким осложнениям со стороны женского и детского организма не приводит.

Чем лечить герпес на губах при беременности в 1 триместре

Лечить герпес на губах следует только под присмотром врача. Самостоятельная терапия может привести к тяжёлым последствиям. Лечение зависит от того, как работает иммунная система у беременной и тяжести симптоматики. Если высыпания незначительны, а состояние женщины при этом нормальное, то в данном случае можно обойтись противовирусными мазями и кремами:

1. «Панавир».
2. «Ацикловир».
3. Мазь теброфеновая.
4. «Герперакс».
5. «Виру-мерц серол».

Для быстрого заживления изъязвлённых участков используют «Депантенол». В качестве антисептических средств применяют «Мирамистин», «Хлоргексидин», раствор «Фурацилина», марганца.

Безопасными на ранних сроках являются народные средства. Обрабатывать ранки можно:

• настойкой прополиса;
• эфиром чайного дерева;
• раствором соды;
• соком алоэ;
• настойкой календулы в сочетании с вазелином;
• смесью из мёда, сока чеснока, золы.

Если течение заболевания тяжёлое, то лечение герпеса на губах в первом триместре должно основываться на приёме противовирусных и иммуномодулирующих препаратов в форме таблеток:

1. «Фамвира».
2. «Ацикловира».
3. «Зовиракса».
4. «Виворакса».
5. «Циклоферона».
6. «Анаферона».
7. «Гамма-глобулина».

На этом срок необходимо знать, что системная терапия назначается только в крайних случаях, когда беременная находится в тяжёлом состоянии.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить заражение в первом триместре беременности, следует соблюдать следующие рекомендации:

• исключить контакт с больным герпесом;
• не посещать места с большим скоплением людей;
• ограничить посещение бань, саун, бассейнов.

Чтобы избежать рецидивирования заболевания во время вынашивания плода на ранних сроках, нужно:

• бросить пагубные привычки;
• употреблять в пищу только те продукты, которые содержат большое количество витаминов и микроэлементов (овощи, фрукты, кисломолочная продукция, нежирное мясо, рыба, крупы);
• пить как можно больше воды;
• избегать стрессов, эмоциональных перегрузок;
• не переохлаждаться, не перегреваться;
• принимать витаминные комплексы.

Если до зачатия у женщины наблюдались рецидивы герпеса, то следует предупредить об этом врача. Доктор назначит курс иммунотерапии, которая во время вынашивания ребёнка поможет справиться с активацией вируса. Приём препаратов должен осуществляться на этапе планирования беременности.

Вирус простого герпеса, который приводит к высыпаниям на губах, в большинстве случаев не вредит будущей маме и плоду. Своевременное лечение и принятие профилактических мер позволят избежать сложных пороков развития у малыша.